乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝"二对半"检查,或称"乙肝五项"检查.乙肝五项临床意义如下:

　　1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果.它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性.

　　2.乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体.它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体.血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强.但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异.

　　3.乙肝e抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强.

　　4.乙肝e抗体:它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解.也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致.

　　5.乙肝核心抗体:它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年.低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒.

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